LTP (Lipid Transfer Protein) alerjisi, bitkisel gıdalarda bulunan ve ısıya, sindirime ve işlenmeye dayanıklı olan Lipid Transfer Proteinlere (nsLTPs) karşı gelişen alerjik reaksiyonları tanımlar. Diğer bitkisel proteinlerden farklı olarak LTP’ler genellikle mide asidine dirençlidir, bu yüzden sistemik reaksiyonlar ve anafilaksi riski diğer panalerjenlere (PR-10 ve Profilin gibi) göre daha yüksektir.
İletişim Formu
LTP alerjisi özellikle Akdeniz ülkelerinde yaygındır ve en çok şeftali (Pru p 3, en yaygın LTP alerjeni) ile ilişkilidir. Şeftaliye duyarlılığı olan bireylerde başka birçok bitkisel gıdaya da çapraz reaksiyon gelişebilir.
LTP Alerjisinin Özellikleri
✅ Isıya ve sindirime dirençlidir → Çiğ veya pişmiş hali fark etmeksizin reaksiyon gösterebilir.
✅ Oral Alerji Sendromu (OAS) yerine daha ciddi sistemik reaksiyonlar görülebilir.
✅ Anafilaksi riski vardır (PR-10 ve Profilin duyarlılıklarından farklı olarak).
✅ Polen duyarlılığından bağımsız gelişebilir, ancak polen alerjisi olan bireylerde de görülebilir.
✅ Güçlü çapraz reaktivite vardır: LTP’ye duyarlı olan bireyler farklı meyve, sebze ve kuruyemişlere de tepki gösterebilir.
LTP İçeren Gıdalar ve Çapraz Reaksiyonlar
| Gıda Grubu | Örnekler |
| Meyveler | Şeftali , nektarin, elma, armut, çilek, kayısı, kiraz, üzüm, erik, çilek |
| Sebzeler | Havuç, kereviz, marul, domates, biber, patlıcan |
| Kuruyemişler & Tohumlar | Fındık, ceviz, badem, kestane, ay çekirdeği, susam |
| Baklagiller | Mercimek, fasulye, soya |
| Tahıllar | Buğday, arpa, çavdar, mısır |
| Şarap ve Bira | Üzüm kaynaklı olduğu için bazı hastalarda reaksiyon gösterebilir. |
🔹 Not: LTP duyarlılığı olan hastalarda genellikle en güçlü tepki şeftali ve fındık gibi gıdalara olur.
🔹 Isıya dayanıklı olduğu için pişirme işlemi alerjenliği azaltmayabilir.
LTP Alerjisinin Belirtileri
📌 Ağızda kaşıntı, şişlik ve karıncalanma (hafif vakalarda)
📌 Cilt döküntüleri, ürtiker (kurdeşen)
📌 Sindirim sistemi belirtileri (mide bulantısı, kusma, ishal)
📌 Sistemik reaksiyonlar (anjiyoödem, nefes darlığı, hipotansiyon)
📌 Anafilaksi riski (LTP duyarlılığı olan bazı hastalarda şiddetli reaksiyonlar gözlenebilir.)
🔹 PR-10 ve Profilin alerjilerinde belirtiler genellikle hafifken, LTP alerjisinde ciddi reaksiyonlar daha sık görülür.
LTP Alerjisinde Yönetim ve Öneriler
✔ Hastalar, hangi gıdalara duyarlı olduklarını belirlemek için bileşene dayalı alerji testleri (ALEX-2 vb.) yaptırmalıdır.
✔ Ciddi reaksiyon riski olan hastalar çapraz reaksiyon gösterebilecek gıdalardan kaçınmalıdır.
✔ Anafilaksi riski olan hastalar epinefrin oto-enjektör (EpiPen) taşımalıdır.
✔ Şarap ve bira gibi işlenmiş ürünler, içeriğindeki LTP nedeniyle bazı hastalarda reaksiyona yol açabilir.
✔ Tolerans testi için doktor kontrolünde gıda yükleme testi yapılabilir.
Sonuç
LTP alerjisi, ısıya ve sindirime dayanıklı olduğu için oral alerji sendromundan daha ciddi reaksiyonlara yol açabilir. En yaygın alerjen şeftali (Pru p 3) olup, ceviz, fındık, domates ve üzüm gibi birçok gıdayla çapraz reaksiyon gösterebilir. Isıya dayanıklı olduğu için pişirme genellikle alerjenliği azaltmaz ve bazı hastalarda sistemik reaksiyonlar, hatta anafilaksi gelişebilir.
Leave a comment